Le rash (en français « éruption cutanée » désigne une modification de la couleur, de la texture ou de l'apparence de la peau, à travers l’apparition soudaine et passagère d’anomalies cutanées. Il peut se manifester par :

• des rougeurs ;
• des boutons ;
• des plaques ;
• des vésicules ;
• des croûtes ;
• des cloques ;
• des desquamations ;
• d'autres anomalies.  

Les rashes cutanés peuvent être localisés à une zone spécifique du corps ou affecter tout le corps. Le rash apparaît souvent pendant la manifestation des premiers symptômes d’une maladie et peut s’accompagner de :

• augmentation de la température ;
• nausées ;
• diarrhée ;
• douleurs articulaires.

Le rash peut durer quelques heures ou une semaine ; tout dépend de sa cause.

Les éruptions cutanées peuvent être dues à une multitude de facteurs comme :

• des problèmes de peau ;
• des affections de l’organisme ;
• des effets secondaires d’un traitement ;
• des symptômes de maladies pouvant être bénignes ou graves.

La peau réagit par des rougeurs ou des boutons lorsqu’elle est en contact avec une substance irritative ou mal tolérée. Cette réaction par des anomalies de la peau est appelée dermatite de contact.  

Les causes allergiques

Le rash peut découler d’une réaction allergique à :

• un produit cosmétique ;
• un aliment ;
• un médicament (il peut aussi s’agir d’un effet indésirable) ;
• une piqûre d’insecte.

Les causes infectieuses

Les virus de certaines maladies infantiles bénignes telles que la varicelle, la rougeole ou encore la rubéole provoquent des éruptions cutanées. Les autres causes infectieuses peuvent être :

• des infections bactériennes comme la scarlatine ;
• l’infection à la Covid-19 ;
• le sida ;
• les infections inflammatoires chroniques comme le psoriasis ou l’eczéma ;
• certains traitements lourds tels que la chimiothérapie.

Outre ces causes allergiques et infectieuses, le stress est également énoncé comme cause de rash. D’autres causes, telles que des facteurs environnementaux, sont aussi citées. Il s’agit entre autres de :

• l’exposition au soleil ;
• l’exposition au froid ;
• l’exposition à la chaleur (notamment durant une activité sportive) ;
• L’humidité.

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Les symptômes des rashes varient en fonction de la cause sous-jacente. Cependant, ils s’accompagnent généralement de :

• rougeurs et inflammation de la peau ;
• démangeaisons et sensation de brûlure ;
• apparition de bosses, papules ou plaques ;
• cloques ou pustules remplies de liquide ;
• desquamation ou peau qui pèle ;
• douleur ou sensibilité au toucher ;
• changement de texture de la peau.

Pour diagnostiquer un rash, le médecin peut effectuer un examen physique, poser des questions sur les antécédents médicaux et, dans certains cas, recommander des tests supplémentaires comme des tests cutanés, des tests sanguins ou des biopsies.

Le traitement d'un rash cutané dépend de la cause identifiée. En cas d’allergie médicamenteuse par exemple, le médicament responsable du rash sera stoppé. Il peut s’agir d’un traitement antiinflammatoire, anti-allergique ou anti-infectieux. Ces traitements peuvent être :

• locaux : crèmes, pommades, lotions, poudres ;
• oraux : antibiotiques, corticostéroïdes, antihistaminiques, antiviraux, etc.

Il arrive que des médicaments par voie d’intraveineuse et une hospitalisation soient envisagés en cas de réaction sévère.

Les rashes cutanés peuvent être gênants et parfois douloureux. Toutefois, certains conseils peuvent être appliqués afin de réduire les risques de développer un rash :

• identifier et éviter les irritants et allergènes : il faut éviter tout contact avec une substance dont l’on sait être allergique. Tenir un journal pour identifier les irritants potentiels qui pourraient déclencher des poussées d'eczéma ou d'urticaire ; ‍
• hydrater la peau régulièrement : une peau bien hydratée est plus résistante aux irritations et aux infections. Utiliser une crème hydratante sans parfum tous les jours, en particulier après la douche ou le bain ; ‍
• porter des vêtements doux et respirants : éviter les vêtements en fibres synthétiques qui peuvent irriter la peau. Opter plutôt pour des vêtements en coton doux et respirant ; ‍
• se laver les mains fréquemment : le lavage régulier des mains est important pour prévenir la propagation des infections qui peuvent causer des rashes cutanés ; ‍
• limiter le stress : le stress peut aggraver certaines affections cutanées, comme l'eczéma et le psoriasis. Essayer des techniques de relaxation comme le yoga ou la méditation pour gérer le stress ; ‍
• gérer la transpiration : la transpiration excessive peut irriter la peau. Se sécher soigneusement après avoir transpiré et porter des vêtements qui évacuent la transpiration ; ‍
• éviter les bains et douches chaudes : l'eau chaude peut dessécher la peau et la rendre plus susceptible aux irritations. Opter pour de l'eau tiède et limiter la durée des douches ou bains ; ‍
• utiliser des produits doux pour la peau : éviter les savons et les produits de nettoyage agressifs qui peuvent dessécher la peau. Choisir des produits doux et sans parfum ; ‍
• protéger la peau du soleil : le soleil peut aggraver certaines affections cutanées. Appliquer une protection solaire à large spectre (SPF 30 ou plus).

Il est important de consulter un professionnel de la santé si le rash persiste, s'accompagne de fièvre, de douleur intense, ou de signes d'infection tels que des stries rouges ou du pus. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent prévenir des complications potentielles et apporter un soulagement rapide.  

L’avis des experts de MédecinDirect sur le rash : Si vous développez un rash cutané qui ne disparaît pas au bout de quelques jours, qui s'aggrave, qui est accompagné de fièvre, de frissons ou d'autres symptômes gênants, consultez un médecin pour en déterminer la cause et obtenir un traitement approprié. En cas d'allergie cutanée, n'appliquez surtout pas de crème ou pommade en automédication sans l'avis favorable d'un médecin.

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SOURCES :

• Passeport santé : le lien