Intertrigo inguinal : causes, symptômes, traitements et prévention

Les symptômes de l'intertrigo inguinal comprennent généralement :  

• une rougeur et une inflammation de la peau, dans les plis de l'aine ;  

• des démangeaisons et sensations de brûlure ;  

• une peau humide et macérée ;  

• des fissures ou crevasses cutanées ;  

• une desquamation de la peau ;  

• un écoulement de liquide clair ou purulent (en cas d’infection bactérienne) ;  

• une mauvaise odeur.  

Si l'intertrigo inguinal n'est pas traité, il peut entraîner des complications telles que :  

• des infections bactériennes : les fissures cutanées peuvent créer des points d'entrée pour les bactéries, ce qui peut entraîner des infections bactériennes ;  

• la candidose : la prolifération excessive de levures telles que Candida albicans, peut entraîner une candidose, une infection fongique pouvant aggraver les symptômes de l'intertrigo.  

Diagnostic  

Le diagnostic de l’intertrigo inguinal est généralement clinique, basé sur l’apparence des lésions cutanées et les antécédents du patient. Toutefois, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires. Il peut s’agir :  

• d’un examen microscopique : la peau peut être grattée, puis examinée au microscope afin d’identifier la présence de champignons ou de bactéries ;  

• d’une culture bactérienne ou fongique : cet examen permet de déterminer le type spécifique de micro-organisme responsable de l’infection.  

Traitement  

Le traitement de l'intertrigo inguinal vise à réduire l’inflammation, à éliminer les champignons et à prévenir les récidives. Le traitement comprend généralement :  

• les antifongiques topiques : application de crèmes, de lotions ou de poudres antifongiques sur la zone affectée ;  

• les corticostéroïdes topiques : application de crèmes ou de pommades à base de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation et les démangeaisons ;  

• les antiseptiques topiques : application de solutions antiseptiques pour éliminer les bactéries et prévenir les infections secondaires ;  

• les antibiotiques : si une infection bactérienne est présente, des antibiotiques topiques ou oraux peuvent être nécessaires.  

Il est possible de prévenir l'intertrigo inguinal en adoptant les mesures suivantes :  

• maintenir une bonne hygiène corporelle : se laver régulièrement, en particulier dans la région inguinale, avec un savon doux et de l'eau tiède ;  

• bien sécher la peau : après la douche ou le bain, bien sécher la région inguinale en tamponnant doucement la peau avec une serviette douce ;  

• porter des vêtements amples et en coton : éviter de porter des vêtements serrés et en matières synthétiques qui peuvent retenir la chaleur et l'humidité ;  

• perdre du poids si nécessaire : la perte de poids peut réduire les plis cutanés et créer un environnement moins favorable au développement des champignons ;  

• changer régulièrement les vêtements mouillés ou humides : ne pas garder des vêtements mouillés ou humides pendant de longues périodes, en particulier les sous-vêtements et les vêtements de sport.  

L’intertrigo inguinal est une affection cutanée inflammatoire localisée au niveau des plis de l’aine. Elle est généralement causée par la macération, l’humidité chronique et le frottement répété des surfaces cutanées. Ces conditions favorisent la prolifération de micro-organismes, en particulier des champignons du genre Candida ou Dermatophytes (comme Trichophyton rubrum).

En pratique, cette pathologie est fréquemment visible chez les patients en surpoids, les sportifs, ou ceux portant des vêtements trop serrés et peu respirants. Elle se manifeste par une rougeur bien limitée, des démangeaisons importantes, et parfois des lésions suintantes ou squameuses. Il n’est pas rare que les patients tardent à consulter, pensant à tort qu’il s’agit d’une irritation banale.

Le diagnostic est généralement clinique, mais un examen mycologique peut être utile en cas de doute ou d’échec au traitement. La prise en charge repose sur des mesures d’hygiène rigoureuses (séchage soigneux des plis, vêtements amples, utilisation de sous-vêtements en coton) et un traitement antifongique topique. Dans les formes récidivantes ou étendues, un traitement antifongique oral peut être justifié.

Il est fondamental de traiter le terrain favorisant la macération — notamment le surpoids ou le diabète — pour éviter les récidives. En résumé, l’intertrigo inguinal est une pathologie bénigne mais souvent négligée, dont la prise en charge est simple à condition d’être diagnostiquée tôt et correctement suivie.  

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SOURCES :  

• CHUV : le lien  

• Passeport santé : le lien  

• Manuel MSD : le lien